Ibuprofen a koronawirus

/Materiały prasowe

dr. n. med. August Wrotek

Adiunkt w Klinice Pediatrii, badacz zakażeń wirusowych u dzieci, na co dzień pediatra i nauczyciel akademicki Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

EMA na bieżąco monitoruje sytuację i zaleca, aby pracownicy służby zdrowia jak i sami pacjenci rozważyli, rozpoczynając leczenie przeciwbólowe czy przeciwgorączkowe w COVID-19, wszystkie dostępne opcje leczenia, w tym paracetamol i NLPZ,¹. Zgodnie z krajowymi wytycznymi UE można kontynuować leczenie NLPZ, zgodnie z informacjami o produkcie, oczywiście stosując najniższe skuteczne dawki przez jak najkrótszy czas¹. 

Nie ma także powodów, aby przerywać leczenie, co jest szczególnie ważne przy leczeniu chorób przewlekłych¹. 

WHO również podkreśla, iż nie ma danych klinicznych ani populacyjnych, które mówiłyby o negatywnym wpływie ibuprofenu, podobnie personel leczący COVID-19 nie zgłaszał WHO takich problemów². WHO nie rekomenduje zaprzestania stosowania ibuprofenu². Stanowisko zgodne z EMA zaprezentował również Prezes Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych³. 

Biorąc pod uwagę wskazania do stosowania leków przeciwgorączkowych należy pamiętać, iż celem ich stosowania jest poprawa komfortu i samopoczucia gorączkującego dziecka, a nie samo obniżenie gorączki ⁴. W zdecydowanej większości rekomendacji postępowania przeciwgorączkowego u dzieci przeważa monoterapia dowolnym lekiem (paracetamol lub ibuprofen)4, pamiętając o różnych charakterystykach leków i ich profilu, np. oczekiwanym czasie działania, działaniu przeciwzapalnym czy indywidualnych przeciwwskazaniach do wybranego preparatu^5,6. Nie stwierdzono istotnych różnic w profilu bezpieczeństwa obydwu leków⁷.

^Przypisy

^{1. https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-gives-advice-use-non-steroidal-anti-inflammatories-covid-19, dostęp 4.04.2020}

^{2. https://twitter.com/WHO/status/1240409220916432899, dostęp 4.04.2020}

^{3. http://www.urpl.gov.pl/pl/informacja-prezesa-urzędu-z-dnia-18-marca-2020-r-w-sprawie-komunikatu-europejskiej-agencji-ds-leków, dostęp 4.04.2020}

^{4. Chiappini E, Bortone B, Galli L, et al Guidelines for the symptomatic management of fever in children: systematic review of the literature and quality appraisal with AGREE II BMJ Open 2017;7:e015404. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015404}

^{5. Goldman R, Ko K, Linett LJ, Scolnik D: Antipyretic efficacy and safety of ibuprofen and acetaminophen in children. Ann Pharmacother 2004; 38: 146-150}

^{6. Perrott D., Pirra T. Goodenough B. et al.: Efficacy and safety of acetaminophen vs ibuprofen for treating children’s pain and fever. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158: 521-506}

^{7. Pierce C.A., Voss B.: Efficacy and safety of ibuprofen and acetaminophen in children and adults : metaanalysis and qualitative review.Ann Pharmacother 2010; 44: 486-506.}