Zapalenie mięśnia sercowego. Objawy i leczenie

Zapalenie mięśnia sercowego rozwija się zwykle podczas infekcji gardła, dróg oddechowych albo po jej ustąpieniu. Może być również poprzedzone zakażeniem ze strony układu pokarmowego.

Inne czynniki uszkadzające, takie jak: promieniowanie, niektóre leki, narkotyki mogą z kolei wywołać tzw. reakcję nadwrażliwości z zajęciem mięśnia sercowego.

Objawy zapalenia mięśnia sercowego zależą od przyczyny choroby, nasilenia zajęcia mięśnia sercowego oraz od współwystępowania zakażenia.

W łagodnie przebiegającym zapaleniu mięśnia sercowego objawy mogą nie występować.

W razie wystąpienia bólu w klatce piersiowej, duszności, nieregularnego lub szybkiego bicia serca, pojawienia się obrzęków należy skontaktować się z lekarzem. Jeśli ból w klatce piersiowej jest silny lub występuje duszność w spoczynku, należy wezwać pogotowie ratunkowe. Lekarz pierwszego kontaktu może skierować pacjenta do specjalisty (kardiologa lub lekarza chorób zakaźnych).

Najważniejsze nieprawidłowości w badaniach diagnostycznych pomagające w postawieniu rozpoznania:

• elektrokardiogram (EKG) 
• badania laboratoryjne krwi
• radiogram (RTG) klatki piersiowej 

Inne badania obrazowe, takie jak USG serca lub rezonans magnetyczny serca może zlecić specjalista.

• badanie USG serca (echokardiografia) 
• rezonans magnetyczny
• biopsja mięśnia sercowego 

Leczenie zależy od przyczyny i nasilenia zajęcia mięśnia sercowego przez proces zapalny. W początkowym okresie zapalenia mięśnia sercowego zaleca się odpoczynek w łóżku; aktywność sportową należy odłożyć na 6 miesięcy. Należy ograniczyć picie alkoholu.

Zobacz również:

Miałeś zawał, ale o tym nie wiesz – czy to możliwe?

Na początku choroby nie należy stosować niesteroidowych leków przeciwzapalnych (np. ibuprofenu), gdyż mogą one nasilać zapalenie mięśnia sercowego. W przypadku podwyższonej temperatury ciała związanej z zakażeniem można stosować paracetamol, mający działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

U większości chorych dochodzi do samowyleczenia. Objawy zapalenia mięśnia sercowego ustępują po kilku dniach lub tygodniach i chory wraca do zdrowia. Niektóre rodzaje zakażeń mogą jednak spowodować ciężkie lub utrzymujące się zapalenie i powikłania.

Niekiedy zapalenie mięśnia sercowego może doprowadzić do uszkodzenia mięśnia sercowego (i upośledzenia czynności serca), wymagającego długotrwałego leczenia.

Aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na zapalenie mięśnia sercowego, należy w miarę możliwości unikać kontaktów z osobami z zakażeniem wirusowym lub grypopodobnym, dopóki nie wrócą do zdrowia.

• Jeśli chorujesz na zakażenie wirusowe, ogranicz kontakty z innymi osobami, aby nie narażać ich na zakażenie.

• Przestrzegaj zasad higieny, myj często ręce, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się infekcji.

• Stosuj zalecane szczepienia, które zabezpieczają przeciwko różyczce i grypie.