OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
członka zarządu powiatu, sekretarza powiatu, skarbnika powiatu, kierownika jednostki organizacyjnej oraz osoby
powiatu, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego powiatową osobą prawną
wydającej decyzje administracyjne w imieniu starosty1
Głubczyce, dnia 22.04.2020 r
(miejscowość)
Uwaga:
1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia
każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać “nie dotyczy”.
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników
majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością
majątkową.
4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.
5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne.
6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu
zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ja, niżej podpisany(a), Tomasz Makarski,
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) 05.03.1974 r., w Kietrzu
Starostwo Powiatowe w Głubczycach – Kierownik Wydziału Komunikacji i Transportu
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności
gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2017 r. poz. 1393) oraz ustawy z dnia
5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2017 r. poz. 1868), zgodnie z art. 25c tej ustawy
oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój
majątek odrębny:
I.
Zasoby pieniężne:
– środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: 3.500,00
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
– środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: “nie dotyczy”.
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
– papiery wartościowe: “nie dotyczy”.
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………… na kwotę: …………………………………………………………. ……………………………………………………
II.
1. Dom o powierzchni: “nie dotyczy”. m2, o wartości: ………………………. tytuł prawny: …………………………………..
2. Mieszkanie o powierzchni: 78,5 m2, o wartości: 160.000,00 zł., tytuł prawny: małżeńska wspólność majątkowa
3. Gospodarstwo rolne: “nie dotyczy”.
rodzaj gospodarstwa: “nie dotyczy”, powierzchnia: …………………………………………………….
o wartości: ……………………………………………………………………………………………………………………………………
rodzaj zabudowy: ………………………….………………………………………………………………………………………………..
tytuł prawny: ………………………………………………………………………………………………………………………………..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ………………………………..
4. Inne nieruchomości: “nie dotyczy”.
powierzchnia:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
o wartości: ……………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
tytuł prawny: …………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
III.
Posiadam udziały w spółkach handlowych – należy podać liczbę i emitenta udziałów: “nie dotyczy”.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: …………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ……………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
IV.
Posiadam akcje w spółkach handlowych – należy podać liczbę i emitenta akcji: “nie dotyczy”.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: ………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ……………………………………………………..
V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego)
od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich
związków, komunalnej osoby prawnej lub związku metropolitalnego następujące mienie, które podlegało
zbyciu w drodze przetargu – należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: “nie dotyczy”.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..VI.
1. Prowadzę działalność gospodarczą2 (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): “nie dotyczy”.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
– osobiście ………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
– wspólnie z innymi osobami …………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: …………………………………..
2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności
(należy podać formę prawną i przedmiot działalności): “nie dotyczy”.
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
– osobiście ………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
– wspólnie z innymi osobami ……………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
VII.
1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): “nie dotyczy”.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
– jestem członkiem zarządu (od kiedy): ………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
– jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ……. ………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
– jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): …………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ………………………………………………….
2. W spółdzielniach: “nie dotyczy”.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
– jestem członkiem zarządu (od kiedy): ………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
– jestem członkiem rady nadzorczej3 (od kiedy): …………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
– jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą: “nie dotyczy”.
– jestem członkiem zarządu (od kiedy): ……………………..………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
– jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): …………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
– jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): …………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
VIII.
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem
kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: Stosunek pracy – Starostwo Powiatowe w Głubczycach – wartość dochodu 76.306,35 zł
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych
należy podać markę, model i rok produkcji): “nie dotyczy”.
X.
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz
warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): “nie dotyczy”.……………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
CZĘŚĆ B
Adres zamieszkania osoby składającej oświadczenie:
Miejsce położenia nieruchomości wymienionych w punkcie II części A (adres):
1. “nie dotyczy”.
2.
3. “nie dotyczy”.
4. “nie dotyczy”.
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy
lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.
Głubczyce, 22.04.2020 ……………………………………
(miejscowość, data) (podpis)
____________________________
1 Niewłaściwe skreślić.
2 Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie
i zakresie gospodarstwa rodzinnego.
3 Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.
Zgłoś naruszenie/Błąd
Oryginalne źródło ZOBACZ
Dodaj kanał RSS
Musisz być zalogowanym aby zaproponować nowy kanal RSS