NFZ proponuje zmiany dot. świadczeń w szpitalach

NFZ opublikował projekt zmiany zarządzenia dot. warunków zawierania i realizacji umów dla szpitali. Chodzi m.in. o nowy produkt rozliczeniowy dot. kosztów pobytu pacjenta z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2, a także rozszerzenie o kardiologię i nefrologię możliwości rozliczania implantacji portu naczyniowego.

Chodzi o projekt zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne – świadczenia wysokospecjalistyczne 

Jak wyjaśnia NFZ w uzasadnieniu, projekt wprowadza następujące zmiany: 

1. w związku z poprawą sytuacji epidemiologicznej, w tym obserwowanym spadkiem liczby hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 i związanym z  tym wygaszaniem podmiotów wskazywanych dotychczas na III poziomie zabezpieczenia COVID-19 w załączniku nr 1c do zarządzenia utworzono nowy produkt rozliczeniowy: 5.53.01.0001535 Koszt pobytu związanego z  udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej na rzecz pacjentów z  potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 dedykowany do rozliczania kosztów pobytu pacjentów leczonych uprzednio na III poziomie zabezpieczenia COVID-19, produkt możliwy jest do jednorazowego dosumowania w trakcie pobytu przy konieczności wskazania rozpoznania zasadniczego będącego powodem leczenia specjalistycznego u pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 oraz sprawozdania rozpoznania współistniejącego U07.1;

   Zgodnie z załącznikiem, koszt pobytu takiego pacjenta wyceniono na 415 punktów.

2. rozszerzono zakresy, w których możliwe jest rozliczanie produktu 5.53.01.0000035 Implantacja portu naczyniowego o kardiologię i nefrologię; analogiczna zmianę wprowadzono w związku z tym w załączniku nr 1b w  odniesieniu do produktów: 5.52.01.0000035 Implantacja portu naczyniowego z hospitalizacją oraz 5.52.01.0000036 Usunięcie portu naczyniowego z hospitalizacją;

3. zmodyfikowano załącznik nr 7 do zarządzenia, stanowiący wykaz badań genetycznych w chorobach nowotworowych;

4. w zakresie załączników nr 1b i 3b do zarządzenia wprowadzone zostały korekty o charakterze porządkowym.

Szacowany skutek finansowych dla wprowadzanych zmian wynosi 13,2 mln zł.

Uwagi i opinie do projektu można przesyłać do 24 czerwca 2021 r.

Zarządzenie zaś miałoby wejść w życie od 1 lipca 2021 r.

Źródło: NFZ

Zgłoś naruszenie/Błąd