W Żurominie na Mazowszu od przedawkowania fentanylu zmarło pięć osób – podawał TVN. Ekipa telewizyjna sfilmowała nawet scenę wynoszenia ciał młodych ludzi z jednej z piwnic. “Najpierw jest SMS z kwotą zamówienia na konkretną działkę do dilera (…). Diler przygotowuje fragment plastra nasączonego (…) fentanylem. Potem szybka wymiana na klatce schodowej – towar za pieniądze. “Klienci” trafiają do najbliższej piwnicy, żeby przetworzyć ten plaster w odpowiedni sposób na płyn i podać go sobie dożylnie” – czytamy na stronie TVN Warszawa.
Jeden z mieszkańców Żuromina mówił dziennikarzom, że w miasteczku fentanyl to temat tabu. Pokazał nawet reporterom grób “pierwszej ofiary epidemii”, jak sam to nazywa. Dodał też, że uzależniają się osoby z różnych środowisk: dzieci nauczycieli, lekarzy. Dilerów w miasteczku podobno jest dwóch i jak na razie prokuratura nie postawiła nikomu zarzutów.
Śmierć przez uduszenie
Niedługo po tragicznych wiadomościach z Żuromina pojawiła się kolejna sprawa z fentanylem w tle: pod koniec kwietnia dziennikarz TVN24 ujawnił informacje o nieprawidłowościach, do których rzekomo dochodziło w Szpitalu Specjalistycznym im. Stefana Żeromskiego w Krakowie. W placówce miały znikać leki narkotyczne, a jeden z lekarzy podczas przyjmowania pacjentów był podłączony do kroplówki. Na nagraniu, które pokazano na antenie, słychać, jak lekarz pyta stażystki, “czy skoczy po ampułeczki z fentanylem”. Następnie wstrzyknęła mu lek do kroplówki. Po publikacji tego materiału do szpitala weszła policja i biegły.
“Wzmożone zażywanie opioidów obserwujemy od dwóch, trzech lat. Natomiast przypadki zatrucia się fentanylem – od kilku miesięcy. Musiał pojawić się u nas na początku roku. Właśnie wtedy zmarło z jego powodu dwoje młodych ludzi. Zakładam, że go kupili i do końca nie wiedzieli, co to (…). Mogło być też inaczej – ktoś im dodał fentanylu do innych stymulantów” – mówił Dominikowi Szczepańskiemu w wywiadzie na Gazeta.pl poznański toksykolog Eryk Matuszkiewicz. Zaznaczał też, że większość uzależnionych raczej do niego nie trafi – uduszą się w miejscu przedawkowania i nie zdążą nawet dojechać do szpitala.
Wymuszanie recept
Fentanyl budzi grozę, bo to właśnie ta substancja odpowiada za ostatnią odsłonę kryzysu opioidowego w USA. Jak donosił magazyn “Politico”, w latach 2016-2021 wskaźnik zgonów spowodowanych jego przedawkowaniem wzrósł wśród mieszkańców USA o 279 proc. Fentanyl jest tani, łatwy w produkcji i na dodatek 50 razy silniejszy od heroiny. I skoro już tu jest – to czy mamy powody do paniki? – Zdarzają się pacjenci-wymuszacze – mówi dr Anna Łotowska-Ćwiklewska z poradni leczenia bólu w Białymstoku. – Zazwyczaj opowiadają historie, które wydają się mocno podejrzane. Na przykład: chorowałem kiedyś, mocno mnie bolało, dostałem receptę na opioid i dalej go potrzebuję, bo wciąż mnie boli. Albo przychodzi człowiek i opowiada mi, że owszem, był kiedyś uzależniony, ale teraz już schodzi powoli z tych leków, jednak potrzebuje recepty, bo jego lekarz wyjechał. I tak dalej. Gdy odmawiam wypisania recepty, zdarzają się nawet reakcje agresywne: krzyki, wyzwiska. Jednak nie jest tak, że w ostatnich latach to zjawisko przybrało na sile. Ja przynajmniej tego nie widzę – wskazuje moja rozmówczyni.
Lekarka podkreśla, że z grupą uzależnionych od leków opioidowych – nie tylko fentanylu – lekarze, głównie rodzinni, mają do czynienia od wielu lat. Jej mama, która od wielu lat pracuje w przychodni, pamięta podobne przypadki. – Z takimi “wymuszaczami” spotykamy jako lekarze od dawna. To nie jest nic nowego. W mojej poradni leczenia bólu radzimy sobie z tym w ten sposób, że prosimy pacjenta o udostępnienie nam informacji ze swojego IKP (internetowego konta pacjenta – AK). Dzięki temu widzę historię recept tego pacjenta i jestem w stanie ocenić, czy przepisanie mu leku opioidowego ma uzasadnienie kliniczne – mówi dr Anna Łotowska-Ćwiklewska.
Gra w rosyjską ruletkę
Lekarka dodaje też, że w Polsce mamy odwrotny problem niż w USA. – Nie jest tak, że tego rodzaju leki zaczynają szerokim strumieniem płynąć do osób, które zgłaszają się do poradni z bólem pleców albo głowy, a po tygodniu są już uzależnione. Tutaj bardzo wielu medyków wręcz boi się przepisywać opioidy naprawdę potrzebującym pacjentom. Co jest dużym problemem, zwłaszcza w przypadku pacjentów nowotworowych, którzy cierpią na tzw. bóle przebijające. Dla nich fentanyl, w formie szybko działającej, jest niezbędny. Trzeba też pamiętać, że lekarze znają bezpieczne dawki stosowania tego leku. Nie zna jej natomiast człowiek kupujący fentanyl od dealera – stąd zapewne biorą się tragiczne w skutkach przypadki przedawkowań. Ale też i z tego, że sprzedający narkotyki czasem dosypują fentanyl do innych substancji, żeby zwiększać ich potencjał uzależniający. Kupujący nie wie nawet wtedy, z czym ma do czynienia – podkreśla lekarka.
Dlaczego fentanyl tak szybko uzależnia? Lekarka wyjaśnia, że ogromną rolę odgrywa tu forma podania. Pacjent onkologiczny, który przyjmuje opioid w plastrach, nie poczuje jego rozluźniającego działania. Ale już osoba, która przyjmie lek pozyskany nielegalnie, na przykład w formie zastrzyku, już po niecałych dwóch minutach będzie “na haju”. – To takie uczucie przyjemnego zakręcenia w głowie, uspokojenia, rozluźnienia. Pobudzenie układu nagrody jest błyskawiczne – mówi Łotowska-Ćwiklewska. – Jednak, wstrzykiwanie sobie fentanylu pozyskanego nielegalnie, to jak gra w rosyjską ruletkę. Człowiek nie ma pojęcia, ile tak naprawdę tego środka przyjmuje. Gdy dawka jest za duża, mózg dostaje sygnał, żeby “wyłączyć” oddychanie. Wtedy trzeba działać błyskawicznie i od razu przyjąć lek odwracający działanie opioidu – opisuje obrazowo.
Jak wygląda wychodzenie z uzależnienia? – Jest to trudne, bo fentanylu nie da się po prostu odstawić, tak jak alkoholu – tłumaczy lekarka. – Odstawienie wiązałoby się z szeregiem bardzo niebezpiecznych objawów, włącznie z zatrzymaniem krążenia. Zazwyczaj, w przypadku uzależnionych, włącza się leczenie substytucyjne, np. metadonem. Gdy do mnie do gabinetu trafiają osoby, które mogą nadużywać tego leku, zachęcam ich do skorzystania z pomocy specjalnych ośrodków albo szpitali. Nie chodzi o to, żeby ich stygmatyzować, bo to z całą pewnością nie pomoże im w wyjściu z uzależnienia – podsumowuje.
Posłuchaj podcastu!
Zgłoś naruszenie/Błąd
Pozytywnie
Neutralnie 
Negatywnie
Lubię to!
Super
Ekscytujący 
Ciekawy
Smieszny
Smutny
Wściekły
Przerażony
Szokujący
Wzruszający
Rozczarowany
Zaskoczony
Prawda
Manipulacja
Fake news
Oryginalne źródło ZOBACZ
Dodaj kanał RSS
Musisz być zalogowanym aby zaproponować nowy kanal RSS