A A+ A++

Od 1 stycznia do 15 kwietnia 2024 r. w Polsce zarejestrowano 75 przypadków odry, w tym 29 hospitalizacji (w takim samym okresie ubiegłego roku było 10 przypadków, a w całym 2023 roku zachorowało 36 osób).

Od początku roku odnotowuje się ogniska odry, skupione przede wszystkim wokół największych miast: Wrocławia, Poznania, Warszawy. Są hospitalizacje dzieci z powikłaniami odry, czyli ciężkimi zapaleniami płuc.  

Odra jest ostrą, wysoce zakaźną chorobą wirusową wywoływaną przez paramyxowirusy, zdolną do wywoływania epidemii. Zakaźność jest bliska 100% u osób podatnych, a w okresie przedszczepiennym odra dotknie prawie każdą osobę w wieku dziecięcym. Szczepienia ochronne radykalnie zmniejszyły zachorowalność na odrę w Europie, ale pomimo ogólnie wysokiego poziomu zaszczepienia, odra nadal powoduje częste epidemie. Globalnie, odra pozostaje główną przyczyną zgonów dzieci i około 160 000 z nich umiera każdego roku z powodu powikłań choroby. 

Od połowy 2023 roku w krajach UE/EOG i krajach sąsiednich pogorszyła się sytuacja epidemiologiczna krztuśca. Odnotowano wzrost liczby zachorowań (Belgia, Chorwacja, Dania, Hiszpania, Szwecja, Norwegia)  i pierwsze przypadki zgonów z powodu krztuśca (Czechy, Holandia). Chorują osoby w każdym wieku, większość to dzieci i nastolatki. Część przypadków dotyczy również niemowląt, które ze względu na wiek nie otrzymały jeszcze wszystkich dawek schematu podstawowego szczepienia przeciw krztuścowi.

Od 1 stycznia do 15 kwietnia 2024 r. w Polsce rozpoznano 1053 przypadków tej choroby, w tym 206 hospitalizacji (w analogicznym okresie ubiegłego roku  odnotowano 273 zachorowania, a w całym 2023 r. : 927).

Krztusiec, dawniej nazywany kokluszem, to ostra choroba zakaźna dróg oddechowych, powodowana przez bakterię Bordetella pertussis. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową.

Lekarze oceniają, że dane dotyczące krztuśca są niedoszacowane, bo objawy łatwo pomylić z innymi chorobami, a nie robi się badań.

W pierwszych tygodniach objawy krztuśca nie różnią się od innych infekcji górnych dróg oddechowych. Pojawia się suchy kaszel, katar, stany podgorączkowe, zapalenie gardła. Następnie pojawiają się typowe i przedłużające się napady uciążliwego, długotrwałego kaszlu, który często kończy się głośnym wdechem, wymiotami lub bezdechem.

Kaszel o różnym nasileniu może utrzymywać się wiele tygodni.

Pierwszy okres choroby trwa do 2 tygodni i charakteryzuje się takimi objawami jak nieżyt nosa, spojówek, gardła i oskrzeli. Ostry nieżyt dróg oddechowych następuje na skutek wnikania bakterii do komórek błon śluzowych i ich toksycznego działania. Narastające działanie toksyn powoduje przejście do kolejnej fazy choroby z charakterystycznym napadowym kaszlem, objawami duszności, wykrztuszaniem śluzu i wymiotami. U dzieci poniżej 6 miesiąca życia zamiast napadowego kaszlu może wystąpić bezdech, utrata przytomności z powodu braku tlenu, a bez podjęcia skutecznego leczenia może nastąpić zgon. U chorych dzieci mogą również wystąpić powikłania np.: ropne zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, trwałe uszkodzenie mózgu, utrata wagi ciała.

Leczenie

Podanie odpowiednich antybiotyków zmniejsza ryzyko wystąpienia tych dolegliwości, zwłaszcza jeśli leczenie rozpocznie się jak najwcześniej od wystąpienia objawów. Zwalczanie choroby polega na jej wczesnym rozpoznaniu i wdrożeniu stosownego leczenia. Niemowlęta powinny być leczone w szpitalu. Dostępne są skuteczne preparaty szczepionkowe przeciwko krztuścowi. Wrażliwość na zakażenia osób nieuodpornionych za pomocą szczepień ochronnych jest powszechna. Przebycie krztuśca pozostawia długotrwałą odporność organizmu, ale powtórne zachorowanie jest możliwe.

Krztusiec i odra  to najbardziej zaraźliwe choroby zakaźne. W tych przypadkach od jednego chorego zarazi się do 12 do 17, 18 osób podatnych.

Obu chorobom można zapobiegać poprzez szczepienia. W Polsce zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych szczepienia przeciwko krztuścowi i odrze dzieci i młodzieży są obowiązkowe, a dorosłych zalecane (szczepienia dorosłych są tak samo ważne, jak szczepienia dzieci i młodzieży).

Im więcej osób zostało zaszczepionych, tym większa jest odporność zbiorowiskowa, tym bardziej jesteśmy wszyscy chronieni przed niebezpiecznymi chorobami zakaźnymi. Jaka część społeczeństwa musi być zaszczepiona, aby pozostali skorzystali z odporności zbiorowiskowej?  W przypadku krztuśca i odry to 94 procent. 

Jednak poziom naszej odporności populacyjnej spadł. Według najnowszych danych NIZP-PZH, liczba uchyleń od szczepień obowiązkowych w 2023 roku przekroczyła 87 300, co oznacza niemal 2-krotne zwiększenie od 2019 roku. Współczynnik osób niezaszczepionych w populacji w wieku 0-19 lat wynosi 11,8/1000. Osiem lat temu, w 2015 roku, wynosił… 2,3/1000. Przekłada się ona na zmniejszanie odsetka dzieci uodpornionych, co stawia pod znakiem zapytania odporność populacyjną. Najgorzej przedstawiają się dane dla szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR). W tej chwili w populacji 3-latków zaszczepionych w Polsce jest 90,9%. Stąd ogniska tych chorób. 

Na ryzyko ciężkich powikłań narażone są osoby, które nie są zaszczepione albo przyjęły tylko jedną dawkę szczepionki. Nie znaleziono skutecznego leku przeciwwirusowego przeciwko odrze. W takich przypadkach można działać tylko objawowo. Lekarze podkreślają, że szczególnie czujni powinni być rodzice niezaszczepionych dzieci i osoby powyżej 50. roku życia, które w dzieciństwie zostały zaszczepione tylko jedną dawką. Dawniej podawano tylko jedną dawkę szczepionki przeciwko odrze. Ci ludzie mogą już nie mieć odporności. Jeśli zachorują, dodatkowo na ciężki przebieg odry choroby nałożą się jeszcze inne obciążenia zdrowotne.

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w  Zambrowie zachęca do podania się szczepieniom przeciwko odrze i krztuścowi.

Źródło: 

Główny Inspektorat Sanitarny: 

https://www.gov.pl/web/gis/krztusiec 

https://www.gov.pl/web/gis/odra

Szczepienia.info

Odra

Krztusiec

Rynek zdrowia:

https://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Szczepienia/WHO-potwierdza-w-ciagu-ostatnich-50-lat-szczepionki-uratowaly-154-mln-istnien,257852,1018.html

https://www.rynekzdrowia.pl/Pediatria/Zapomniana-choroba-w-natarciu-Rekordowa-liczba-zachorowan-w-Polsce,256450,15.html

https://www.rynekzdrowia.pl/Pediatria/Pediatra-ostrzega-przed-epidemia-krztusca-Jeden-chory-moze-zakazic-nawet-18-osob,257640,15.html

Medycyna praktyczna: 

https://www.mp.pl/szczepienia/aktualnosci/347416,odra-nie-omija-polski

Oryginalne źródło: ZOBACZ
0
Udostępnij na fb
Udostępnij na twitter
Udostępnij na WhatsApp

Oryginalne źródło ZOBACZ

Subskrybuj
Powiadom o

Dodaj kanał RSS

Musisz być zalogowanym aby zaproponować nowy kanal RSS

Dodaj kanał RSS
0 komentarzy
Informacje zwrotne w treści
Wyświetl wszystkie komentarze
Poprzedni artykuł„O Kubie muzyku”|spektakl lalkowy dla dzieci
Następny artykułAttaché prasowy w Waszyngtonie odwołany. Powodem mógł być brat?