Opieka koordynowana w POZ. Gratulacje za pomysł!
Założenia były świetne: skrócić ścieżkę diagnostyczną, uprościć monitorowanie choroby i leczenie, gdy chory nie wymaga bardzo skomplikowanych procedur.
Opieka koordynowana, w której stroną koordynującą leczenie pacjentów byłby POZ to bardzo dobry pomysł, powiedział w rozmowie z Wyborcza.pl szef Naczelnej Rady Lekarskiej dr Łukasz Jankowski.
Resort zdrowia zaprojektował reformę następująco:
- lekarz POZ zyskuje dużo większe uprawnienia do zlecania badań i diagnozowania pacjentów,
- to lekarz POZ prowadzi pacjentów z wieloma schorzeniami, ale pod ręką ma specjalistów, którzy mogą błyskawicznie zdiagnozować chorobę,
- jeden lekarz, szybki dostęp do badań i specjaliści “pod ręką” to sposób na to, żeby chory nie utknął na wiele miesięcy w kolejkach.
– Sam pomysł na opiekę koordynowaną jest naprawdę bardzo dobry i chwała ministrowi zdrowia, że zauważył problem koordynacji działań między lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej a specjalistami — uważa dr Jankowski.
Reforma PIS w przychodniach. Ogłoszenie reformy to za mało by świętować sukces
Jednak wdrożenie reformy poprzez samo tylko jej ogłoszenie to chybiony pomysł.
– Opieka koordynowana na wysokim poziomie wymaga dzisiaj sztabu ludzi, dobrej wyceny ich świadczeń i odpowiedniego systemu komputerowego, czyli wymiany wiedzy, informacji i przygotowania kadrowego — uważa dr Jankowski. – Minister zdrowia wygeneruje u pacjentów zawiedzione nadzieje. Idąc do lekarza POZ, będą mogli oczekiwać zespołu ludzi, którzy się nimi zajmą, a po prostu trafią tak jak zwykle do wielomiesięcznej kolejki.
Podejście do reformy, którą ogłosił PIS, jest inne, niż tego oczekiwało środowisko medyczne. Prezes Naczelnej Rady Lekarskiej krytykuje decyzje podejmowane odgórnie i bez uwzględnienia faktycznych możliwości w przychodniach. A te są różne w różnych miejscach.
Zamiast tego — jak wskazuje medyk — scenariusz jest jeden: “wprowadzimy opiekę koordynowaną, wyjdziemy na konferencję prasową, opowiemy, jak ma to wyglądać i ogłosimy sukces” – wylicza Jankowski. “Minister obiecuje coś, co się wydarzy na papierze” – podsumowuje medyk.
Wycena konsultacji specjalistycznych to tylko jedna ze słabych stron reformy
Jednych z elementów, na które wskazuje ekspert, a które mogą doprowadzić do fiaska reformy, jest finansowanie konsultacji specjalistycznych.
Wg projektu ministerialnego lekarz POZ zlecając wizytę u specjalisty, płaciłby za nią z pieniędzy poradni. Następnie składałby wniosek do NFZ, licząc na zwrot. Ten wniosek, jego uzasadnienie to dodatkowa praca, a odmowa zwrotu, byłaby dużym zagrożeniem dla przychodni.
Do tego kwoty wyceny odbiegają od cen rynkowych za wizytę u danego specjalisty. To powoduje, że specjaliści niechętnie wiązaliby się umowami z POZ.
Do tego dochodzą:
- braki lokalowe,
- braki kadrowe,
- zwiększona biurokracja.
Reforma jest potrzebna i powinna być oddolna. Tak uważa dr Jankowski
Rozmówca Wyborczej.pl wie, jak opieka koordynowana powinna być zaprojektowana i wdrożona. Trzeba zacząć od kierunku inicjowania zmian.
– Wyobrażam sobie taką reformę, ale zupełnie oddolnie, kiedy ministerstwo wychodzi z optyki centralnej i zaczyna powoli wprowadzać ją w porozumieniu z ośrodkami w regionach. Wtedy to ma sens — zauważa i podaje przykład przychodni, a takich jest wiele, w których pracuje niewystarczająca ilość lekarzy. – W takich warunkach mówienie o sztabie ludzi i opiece koordynowanej nie ma zupełnie racji bytu i jest tylko chwaleniem się na konferencji prasowej — ocenia medyk.
Źródła: Wyborcza.pl
Zgłoś naruszenie/Błąd
Pozytywnie
Neutralnie 
Negatywnie
Lubię to!
Super
Ekscytujący 
Ciekawy
Smieszny
Smutny
Wściekły
Przerażony
Szokujący
Wzruszający
Rozczarowany
Zaskoczony
Prawda
Manipulacja
Fake news
Oryginalne źródło ZOBACZ
Dodaj kanał RSS
Musisz być zalogowanym aby zaproponować nowy kanal RSS