Żeby przeciwnika pokonać, trzeba go doskonale poznać. To stwierdzenie doskonale pasuje do działań hematologów, praktyków, lekarzy, którzy na co dzień poszukują najlepszych rozwiązań dla pacjentów z rozpoznaniem ostrej białaczki szpikowej. Właśnie o aspektach praktycznych i codziennych doświadczeniach mówiła w czasie XIV Letniej Akademii Onkologicznej dla Dziennikarzy prof. dr hab. Lidia Gil, kierownik Kliniki Hematologii i Transplantacji Szpiku Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu.
Ostra białaczka szpikowa wyzwaniem dla współczesnej hematologii
– Ostra białaczka szpikowa, z punktu widzenia pracy oddziału, to jest nasza codzienność. Znakomita większość hospitalizowanych chorych ma właśnie to rozpoznanie. Chciałabym mocno podkreślić, że w hematologii ostra białaczka szpikowa jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia. Bardzo dużo o tej chorobie już wiemy, dużo się nauczyliśmy, ale wciąż wiele przed nami. Ta obecna wiedza pozwala na wybranie odpowiedniego sposobu postępowania u danego pacjenta. Przez lata byliśmy bezradni wobec tej choroby u osób starszych, dziś leczymy skutecznie bez względu na wiek. Trzeba przyznać, że wciąż nie radzimy sobie z tą chorobą wystarczająco dobrze, ciągle wznowa choroby u pacjentów jest główną przyczyną niepowodzenia procesu leczenia. Skuteczność terapii jest mocno uwarunkowana leczeniem wspomagającym – wyjaśniła słuchaczom XIV Letniej Akademii Onkologicznej dla Dziennikarzy prof. dr hab. Lidia Gil.
Ostra białaczka szpikowa to nowotwór dynamiczny o dużej tendencji do progresji. Jest to choroba bardzo heterogenna czyli niejednorodna, mająca wiele postaci. Jej obraz kliniczny jest mało specyficzny, a pacjenci zgłaszający się do lekarza skarżą się głównie na narastające osłabienie, złą tolerancję wysiłku, skazy krwotoczne, zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych – tłumaczy specjalistka.
Intensywne leczenie i szanse dla pacjenta
– Diagnostyka jest bardzo rozbudowana: liczne badania musimy przeprowadzić w krótkim czasie, na wykonanie całego panelu potrzebujemy od jednego do dwóch dni. Z kolei na bazie wyników badań genetycznych możemy określić rokowanie u pacjenta. Może także zdecydować o sposobie leczenia: mniej lub bardziej agresywnym. Wytyczne europejskie wskazują, w jakim czasie należy wykonywać badania genetyczne. Musimy mieć te badania w ciągu kilku dni – mówi prof. Lidia Gil.
Czemu to jest tak ważne?
– Chodzi o to, że do dyspozycji są terapie celowane, które działają niczym klucz do zamka w leczeniu ostrej białaczki szpikowej. Chcemy wiedzieć dokładnie, z jakim podtypem mamy do czynienia, jaką terapię celowaną wdrożyć i jak uzyskać najlepsze wyniki. Zatrzymajmy się przy wynikach: jeszcze w latach siedemdziesiątych, osiemdziesiątych przeżycia odległe na poziomie 6-7 procent, dziś to 33 procent. Oczywiście, chcemy, aby było znacznie lepiej – podkreśla prof. Lidia Gil.
Przyszłościowe możliwości leczenia ostrej białaczki szpikowej
Każdy oddział hematologiczny tworzy swoje schematy postępowania, u nas to wygląda tak, że mamy chorego z ostrą białaczką szpikową i wiele zespołów zaczyna pracę, aby w ciągu kilku dni otrzymać pełną charakterystykę choroby. Algorytmy dla chorych, u których planujemy leczenie intensywne, są inne niż dla tych, u których będzie prowadzona wersja nieintensywna. Bardzo wiele zależy od wieku pacjenta, jego ogólnego stanu zdrowia, chorób współistniejących. Cel leczenia prowadzi na pewno do remisji choroby i eliminacji w jak największym stopniu choroby resztkowej. Terapia intensywna opiera się o standardową chemioterapię i to do niej dokładamy wielokrotnie terapie celowane. Chorzy z grup wysokiego ryzyka leczeni intensywnie powinni być kwalifikowani do alloprzeszczepienia, a my coraz więcej osób w podeszłym wieku jesteśmy w stanie zakwalifikować do tej procedury. Transplantacja allogenicznych komórek krwiotwórczych pozwala na wyleczenie nawet 60 procent pacjentów.
– Podsumowując, wiedza na temat aspektów genetycznych i najnowocześniejsze rozwiązania lekowe to najbardziej przyszłościowe obszary w zmaganiach z ostrą białaczką szpikową. Bardzo dużo dzieje się, jeśli chodzi o możliwości pomocy chorym z taką diagnozą, mogę nawet użyć sformułowania, że „the race is on” – zapewniła prof. Lidia Gil.
Zgłoś naruszenie/Błąd
Pozytywnie
Neutralnie 
Negatywnie
Lubię to!
Super
Ekscytujący 
Ciekawy
Smieszny
Smutny
Wściekły
Przerażony
Szokujący
Wzruszający
Rozczarowany
Zaskoczony
Prawda
Manipulacja
Fake news
Oryginalne źródło ZOBACZ
Dodaj kanał RSS
Musisz być zalogowanym aby zaproponować nowy kanal RSS