Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia przekazał w piątek do konsultacji projekt zarządzenia dotyczącego zasad finansowania opieki położnej nad kobietą w ciąży w szpitalach, które nie mają oddziałów ginekologiczno-położniczych. Uwagi do dokumentu można zgłaszać do 3 lutego.
W sobotę weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia, zgodnie z którym porody – w określonych sytuacjach – będą mogły odbywać się pod opieką położnej w szpitalach bez porodówek. Rozwiązanie to dotyczy placówek oddalonych o ponad 25 km od najbliższego szpitala z oddziałem położniczo-ginekologicznym. Resort zdrowia wskazuje, że to odpowiedź na postępujące zamykanie oddziałów porodowych.
Finansowanie nowego świadczenia
Projekt zarządzenia prezesa NFZ obejmuje nowe świadczenie, które ma być finansowane w formie ryczałtu dobowego. Dopiero publikacja ostatecznej wersji zarządzenia umożliwi zawieranie umów z tymi szpitalami, które – mimo braku porodówki – zdecydują się zapewnić całodobową opiekę położnej.
Ministerstwo Zdrowia podkreśla jednocześnie, że standardem nadal pozostaje poród w oddziale położniczo-ginekologicznym, a tzw. pokój narodzin w szpitalu bez porodówki ma być rozwiązaniem stosowanym wyłącznie w nagłych przypadkach.
Które szpitale będą objęte przepisami
Nowe regulacje obejmą szpitale, które nie mają oddziału położniczo-ginekologicznego i znajdują się w odległości większej niż 25 km od najbliższej takiej placówki.
Warunkiem będzie zapewnienie całodobowego dostępu do środka transportu przystosowanego do przewozu kobiety w ciąży, rodzącej lub w połogu oraz noworodka. Placówka musi też zostać odpowiednio wyposażona, m.in. w:
-
aparat KTG,
-
łóżko porodowe,
-
stanowisko do resuscytacji noworodka,
-
inkubator (zamknięty lub otwarty) do podstawowej opieki nad noworodkiem.
Rola i obowiązki położnej
W szpitalu przez całą dobę dyżurować ma co najmniej jedna położna przeszkolona w zakresie resuscytacji noworodka. Do jej zadań będzie należała ocena stanu klinicznego kobiety w ciąży lub rodzącej oraz – w razie potrzeby – skierowanie jej do placówki o odpowiednim poziomie referencyjnym.
Jeśli jednak ze względu na zaawansowanie porodu transport nie będzie możliwy, szpital będzie zobowiązany do przyjęcia porodu na miejscu.
Dodatkowy warunek: poradnia w strukturze szpitala
Kolejnym wymogiem ma być funkcjonowanie poradni ginekologiczno-położniczej działającej od poniedziałku do piątku w godzinach 8.00–18.00.
Tło dla zmian stanowi spadek liczby urodzeń. W 2024 roku zmniejszenie liczby porodów odnotowano we wszystkich województwach – od 4,6 proc. w województwie warmińsko-mazurskim do 12,2 proc. w województwie opolskim.
Zgłoś naruszenie/Błąd
Pozytywnie
Neutralnie 
Negatywnie
Lubię to!
Super
Ekscytujący 
Ciekawy
Smieszny
Smutny
Wściekły
Przerażony
Szokujący
Wzruszający
Rozczarowany
Zaskoczony
Prawda
Manipulacja
Fake news
Oryginalne źródło ZOBACZ
Dodaj kanał RSS
Musisz być zalogowanym aby zaproponować nowy kanal RSS