A A+ A++

My dzisiaj w ramach warunków cywilnych nie jesteśmy w stanie naszych cywilnych pacjentów ogarnąć. Mówmy poważnie o tym, co nas czeka. Czy my już daliśmy sobie spokój z tym, że wojna do Polski nie wejdzie? – prof. dr. n. med. i n. o zdr. Robert Gałązkowski nie oszczędzał słów krytyki w swoim wystąpieniu w panelu dot. zarządzania wsparciem medycznym podczas konferencji naukowej na WIM-PIB. Zaapelował także do Ministerstwa Zdrowia oraz Ministerstwa Obrony Narodowej o podjęcie pilnych działań.

Wojskowy Instytut Medyczny obchodził dziś 60-lecie i z tej okazji odbyła się także konferencja naukowa pt.: „System ochrony zdrowia państwa: rola wojskowej służby zdrowia i jej zadania w czasie wojny i pokoju”. W II panelu dyskusyjnym pt.: Zarządzanie systemem wsparcia medycznego – zasoby techniczne i materiałowe, transport medyczny, systemy łączności, komunikacji i powiadamiania, a także procedury i procesy wspierające organizację działań. Omówienie warunków i możliwości ich wykorzystania w zależności od dostępności i sytuacji operacyjnej brali udział gen. dyw. Karol Molenda, płk dr n. med. Arkadiusz Kosowski, prof. dr hab. n. med. i n. o zdr. Robert Gałązkowski, płk w st. spocz. dr n. tech. inż. Piotr Murawski, dr n. o zdr. Anna Olczak-Pieńkowska.

Kluczowe pytania o współpracę cywilno-wojskową

Dyskusję zdominowała wypowiedź profesora Gałązkowskiego, szefa Mobilnej Grupy Medycznej Lotniczego Pogotowia Ratunkowego, który przedstawił szereg kluczowych wniosków dotyczących współpracy cywilno-wojskowej oraz organizacji systemu medycznego w sytuacjach kryzysowych. W swojej wypowiedzi podzielił się wieloletnim doświadczeniem oraz zadał pytania, które – jak zaznaczył – wymagają natychmiastowej odpowiedzi.

Chciałbym zadać pytanie, czy cywilna i wojskowa służba zdrowia są w stanie ze sobą współpracować? Chciałbym zadać pytanie, czy cywile i wojskowi są w stanie ze sobą współpracować? Chciałbym zadać pytanie, czy zarządzanie w cywilu jest tożsame z zarządzaniem w wojsku? Jeżeli odpowiemy na te trzy pytania, otworzy nam się droga do dialogu, jak budować współpracę, bo jeżeli nie odpowiemy na te pytania, to będziemy wspólnie udawać, że współpracujemy, a tej współpracy nigdy nie będzie – zaczął prof. Gałązkowski.

Problemy z komunikacją i decyzjami

Prof. Gałązkowski przywołał konkretne doświadczenia, które pokazują, gdzie system zawodzi.

Miałem taką sytuację, że jeden samolot był na przeglądzie we Włoszech, a drugi samolot uległ usterce, więc nie miałem żadnego samolotu, a trzeba było wykonać pilny transport z Krakowa do Warszawy. Na śmigłowce nie było pogody. Chciałem się zwrócić do moich przyjaciół z wojska – przecież jest CASA – którą można szybko skonfigurować i wykonać taki lot. Zwróciłem się do dwóch najważniejszych osób w strukturach, po pierwsze MON-u i sztabu generalnego, wykonałem przy tym telefon, z uwagi na to, że sprawa jest pilna. 

Jaki był efekt?

Z radością po miesiącu otrzymałem odpowiedź, m.in. jak będziemy rozliczać paliwo oraz że gotowość jest do 48 godzin.

Ekspert określił tę sytuację jako przykład systemowego problemu, który hamuje możliwość skutecznego działania w nagłych przypadkach.

Jeżeli w armii nie zmieni się system dowodzenia, który zostanie mocno uproszczony, jeżeli nie będzie ludzi, którzy tak jak cywile muszą podejmować decyzji w danej chwili (w ciągu 30 sekund), to nie będzie żadnej płaszczyzny do współpracy.

Jak każdy z nas powinien przygotować się do potencjalnego konfliktu zbrojnego?

Plecak ewakuacyjny - co powinien zawierać?
Plecak ewakuacyjny – co powinien zawierać?

Szkolenia: klucz do skuteczności

Profesor Gałązkowski zadawał kolejne pytania dot. zarządzania systemem medycznym:

Gdzie są wspólne spotkania strategów, dyrektorów szpitali, wojewodów na temat tego, jak rozszerzać zaplecze szpitalne w przypadku napływu wielu ludzi rannych? 

Mimo inwazji Rosji na Ukrainę, wciąż nie wyciągamy wniosków.

Patrzymy na warunki ukraińskie. Mamy wykluczoną możliwość ewakuacji z wykorzystaniem środków lotniczych. I dzisiaj miód na moje serce, że będą drony, które są w stanie człowieka ewakuować. Dzisiaj w Ukrainie mamy takie warunki, że lekarz, który jest przy żołnierzach przez cztery dni nie może wyjść z okopu, ewakuować rannych i z dziewięciu, których zaopatrzył, po czterech dniach ma jednego żywego i on nie nadaje się do tego, żeby wrócić do tego okopu i dalej zabezpieczać swoich kolegów. To są fakty o wojnie

– mówił prof. Gałązkowski i zwrócił się z apelem do obecnego w panelu wiceministra  obrony narodowej Pawła Bejdy:

Szef MON-u powinien usiąść do rozmów z minister zdrowia oraz z NFZ, żeby poważnie zacząć rozmawiać o wspólnym, wzajemnym przygotowaniu personelu medycznego, tego, który jest dostępny do działań wspierających. To nie będą tylko ranni żołnierze, to będą ranni cywile. I dzisiaj musimy stworzyć takie mechanizmy, które pozwolą żołnierza zabezpieczyć w szpitalu cywilnym i na odwrót. Cywila w szpitalu wojskowym – to się dzieje zresztą – ale personel tych dwóch systemów musi być przygotowany do tego, jak danemu pacjentowi w danym stanie pomóc

– kontynuował prof. Gałązkowski, zadając także kolejne pytania:

Szpitale powiatowe i specjalistyka? Szpital powiatowy najbliżej frontu i amputacja, czy otwarta klatka piersiowa? Czyli co? Mechanizmy szybkiej, pilnej ewakuacji zabezpieczonego pacjenta do ośrodka, który jest w stanie takiego pacjenta zaopatrzyć, uratować mu życie.  To są autentyczne wyzwania, które przed nami stoją.

Prof. Gielerak: Potrzebujemy powszechnego systemu bezpieczeństwa medycznego państwa
Prof. Gielerak: Potrzebujemy powszechnego systemu bezpieczeństwa medycznego państwa

Problemy kadrowe i organizacyjne?

Z kolei płk dr n. med. Arkadiusz Kosowski zwrócił uwagę na braki kadry medycznej, do czego także nawiązał prof. Gałązkowski:

Pan doktor Pułkownik Kosowski zadał fantastyczne pytanie dla powagi tej dyskusji. Ilu mamy chirurgów w Polsce? Ilu mamy traumatologów w Polsce? I jaka jest dostępność neurochirurgów w Polsce? Mówmy o faktach – 90% może 80% polskich lekarzy pracuje na kontraktach. Jakie polecenie padnie, żeby ich zmobilizować do przyjścia do szpitala? Jedynie dobra wola i poczucie odpowiedzialności do swojego państwa. Patrząc na wyjazdy ludzi z Ukrainy, jaki odsetek personelu medycznego zniknął z Ukrainy i stanowi lukę w tym systemie? 

Choć na wiele pytań zadanych przez profesora Gałązkowskiego nie znamy odpowiedzi, to niewątpliwie czas na refleksję i pochylenie się nad tymi zagadnieniami jest teraz. 

Szpitale i instytucje medyczne to cele Putina

Warto zaznaczyć, że w listopadzie prezydent Ukrainy Wołodymyr Zełenski przekazał w mediach społecznościowych dane dot. zniszczeń infrastruktury szpitalnej. Od początku inwazji Rosji na Ukrainę zniszczono 227 szpitali, a uszkodzonych zostało aż 1700 placówek.

Rosja celowo wybiera szpitale, kliniki, szpitale położnicze. Ale nasi ukraińscy lekarze, pielęgniarki i personel medyczny pozostają przy swoich pacjentach, nawet gdy zagrożone jest ich własne życie.

Czy wyciągniemy wnioski z rosyjskiej inwazji na Ukrainę? 

Czy Polska jest gotowa na wojnę? Ekspert wskazuje słabe punkty w szpitalach
Czy Polska jest gotowa na wojnę? Ekspert wskazuje słabe punkty w szpitalach

“Nie ma w tym kraju szpitala, który jest w stanie ewakuować pacjentów” – jakie lekcje Polska może wyciągnąć z medycyny pola walki w Ukrainie?

Współpraca dla życia i zdrowia pacjentów

W podsumowaniu swojego wystąpienia prof. Gałązkowski wezwał do stworzenia wspólnych procedur i uproszczenia systemu współpracy między cywilami a wojskiem.

Jeżeli zdefiniujecie nasze zadania – cywili –  to powinniście nas nauczyć w tych dziedzinach i w tych obszarach, na których my się nie znamy, bo tylko wtedy będziemy mogli dla was stworzyć merytoryczne zaplecze.

Na zakończenie dodał:

Naszym celem jest życie i zdrowie pacjenta. To jest cel. Nie bycie, nie tworzenie abstrakcyjnych rozwiązań.

Dr Tomasz Sanak: po Ukrainie wiemy, że pierwszej pomocy powinniśmy uczyć już w podstawówce
Dr Tomasz Sanak: po Ukrainie wiemy, że pierwszej pomocy powinniśmy uczyć już w podstawówce

Oryginalne źródło: ZOBACZ
0
Udostępnij na fb
Udostępnij na twitter
Udostępnij na WhatsApp

Oryginalne źródło ZOBACZ

Subskrybuj
Powiadom o

Dodaj kanał RSS

Musisz być zalogowanym aby zaproponować nowy kanal RSS

Dodaj kanał RSS
0 komentarzy
Informacje zwrotne w treści
Wyświetl wszystkie komentarze
Poprzedni artykułKatarzyna Dowbor mówi wprost o przejściu na emeryturę. “Dlaczego ktoś ma komuś robić miejsce”
Następny artykułPrime Gaming – już łącznie ponad 20 gier dla subskrybentów za listopad, w tym Dishonored i Tomb Raider: Anniversary